【出 处】：

【作 者】： 林翠兰 ; 韦婉俭 ; 何婉懿 ; 刘玉玲

【摘 要】目的探讨促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗女童特发性中枢性性早熟（ICPP）对促生长素轴功能与生长速度关系的影响,为GnRHa治疗后出现的生长减速寻找新的治疗方法提供理论依据。方法对接受GnRHa治疗的27例ICPP女童,观察在治疗开始以及治疗1年后其身高、骨龄、血清胰岛素样生长因子I（insulin-like growth factor-1,IGF-I）以及胰岛素生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）等数据。依据她们的年龄分别计算身高、骨龄、IGF-I以及IGFBP3的标准差积分（SDS）。结果 ICPP患儿GnRHa治疗1年后,按实际年龄的身高SDS从1.03±0.74下降至0.83±0.73（P〈0.001）,按骨龄的身高SDS从-0.56±0.78增至-0.26±0.65（P〈0.001）。治疗前后IGF-I SDS,IGFBP-3SDS以及IGF-I/IGFBP-3差异无统计学意义（P〉0.05）。与身高生长速度相关性最强的是提前的骨龄（R=0.291,P〈0.05）。结论ICPP患儿GnRHa治疗前后IGF-I、IGFBP-3均无明显改变,GnRHa可能是通过抑制IGF-I分泌轴之外的机制来影响身高生长速度。